高艳芳在工作中。

  清晨7点30分，杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心的办公室里，高艳芳已伏案开始一天的工作。提早半小时到岗，是她从医二十余年来雷打不动的习惯。这习惯始于2005年在笕桥街道卫生服务中心俞章村社区卫生服务站的日子。那时，村民们习惯赶早扛着锄头先到卫生站配药，再去田间劳作。“得配合他们的时间。”于是，高艳芳总是提前开门等候，最后一个离开。这份坚持，让她渐渐走进了村民心里。时隔二十年，提起“高医生”，大伙依然赞不绝口：“你去村里问问，谁不竖大拇指？”

  “认真、用心”是老同事周其刚对高艳芳的评价。得知她荣获全国先进工作者称号，周其刚说：“既在意料之中，又在意料之外！”2019年高艳芳获评省劳动模范时，他曾说，凭你的工作劲头，早晚是全国劳模！“没想到来得比预料中快。”在周其刚看来，这份荣誉虽属个人，也鼓舞了所有基层医务人员。

  以心换心

  社区卫生服务中心，面对的是最普通的老百姓。让他们满意，难吗？在高艳芳看来，难也不难。难在于每个人对健康的需求不同、对医生的要求不同，常规服务难以满足；不难在于，以心换心，能得到老百姓的认可。

  不管在俞章村驻点，还是后来在笕桥街道社区卫生服务中心、紫阳街道社区卫生服务中心，老年群体是高艳芳的重点服务对象。“老人就像小孩，对他们要有热心、耐心，甚至哄着。”高艳芳主动给自己“加码”。上下班时间以患者需要为准，哪怕是休息日，她也随叫随到；健康档案里不仅记录病史，还记着患者的家庭情况、生活习惯等；坚持定期回访，叮嘱用药，让患者养成遵医嘱的好习惯。75岁的俞章村村民周荣坤对此深有体会：“高医生总叮嘱我戒烟戒酒，有时候比子女‘管’得都多。今年，我终于可以跟她报告，烟真戒了，酒也少喝了！”

  遇上需转诊的患者，高艳芳也从不“一转了之”。帮忙挂号、推荐专科医生、跟进诊疗情况……“不管患者在哪看病，作为他的‘健康守门人’，我必须掌握情况。”高艳芳说。

  一专多能

  “光有耐心不够，得让听诊器听出真问题。”随着老百姓健康意识日益增强，对基层诊疗水平提出了更高要求。全科医生虽“全”，但某一领域的专业度常被视为短板。为此，早在2018年，高艳芳就在笕桥街道社区卫生服务中心提出并实践“全科医生亚专长”理念，让每位全科医生经过培训和认证，都有一项“看家本领”。如今，原本需要转诊的患者在卫生服务中心就可以完成闭环治疗，基层首诊率大幅提高。

  慢阻肺患者余阿姨的转变具有说服力——当她发现社区医生给出的诊疗方案与省级医院专家一致时，再也没挤过三甲医院的挂号长队。一个奖项能从侧面得以印证——笕桥街道社区卫生服务中心获2022年度“优质服务基层行”活动表现突出、服务优质的机构，该奖项由国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局联合认定。

  高艳芳深知，基层是健康防线的“第一关口”，“一专多能”的医生，能在疾病初期精准识别、及早干预，不仅能让患者获得更有效的康复，而且能有效缓解大医院的压力。调任紫阳卫生服务中心，担任主任后，“全科医生亚专长”理念也随之落地。一年多来，她把工作重心放在提高医生诊断能力，护士向健康管理者转型上。如今，紫阳卫生服务中心增设慢病、睡眠、体重等三个专科门诊，多位全科医生在相关领域的诊疗水平达到了专科水平。

  “健康是促进人的全面发展的重要基础，也是广大人民群众的共同追求。作为基层医务人员，让老百姓在家门口享受高水平诊疗，是我们的责任。”高艳芳说。

  薪火相传

  从最初的一名基层全科医生到现在的全国先进工作者，高艳芳最难忘的是入行时的一位全科医生老前辈。“老百姓对她特别信任。”这份信任源自何处？高艳芳观察到，她对每位居民的健康状况了如指掌，把他们的需求时刻装在心里，有求必应。

  “职业生涯之初能遇到这样的榜样，给了我深刻启迪。”高艳芳说，那种融洽和谐的关系，让她找到了职业的价值感和努力的方向。

  “我的目标，是让老百姓百分百信任中心的每一位医务人员。”获评全国先进工作者，高艳芳给自己又加了担子，做好“传帮带”，不仅传承技术，更传递“真诚+技术”的服务理念，“基层医生角色多元，既是医者，也常常是心理咨询师、家庭矛盾调解员，我们不仅要治病，更要‘疗心’。”